Barcelona, 2021. március 18. Ahogy azt több vizsgálat mutatja, a száj nem egy izolált rendszer az emberi testen belül, hanem kapcsolat van a parodontális betegségek és különböző egyéb betegségek, mint a szív- és érrendszeri betegségek, diabétesz vagy akár a terhesség alatti nemkívánatos események között. Valójában a szájat tartják a fő bejutási útvonalnak a különböző mikroorganizmusok számára, amik szaporodhatnak és fertőzést okozhatnak in situ és szisztémás szinten is.
(Kép: unilever.com)
Ebben az értelemben, magyarázza Dr. Mariano Sanz, az Universidad Complutense de Madrid kutatója és professzora, „a fogágybetegség egyértelmű jeleit mutató betegeknél nagyobb a kockázata szövődmények kialakulásának, ha SARS-CoV-2 vírussal fertőződnek. Pontosan kilencszer magasabb náluk az elhalálozás kockázata, 3,5-ször nagyobb annak a kockázata, hogy intenzív osztályra kerülnek, és 4,5-ször nagyobb a kockázata, hogy mesterséges lélegeztetést igényelnek. A betegségek közötti fenti összefüggés megértése érdekében hozzáteszi, hogy „a középpontban a szisztémás gyulladás van, ami a súlyos fogágybetegséggel küzdő betegeknél megjelenik, ez pedig a szájüregi helyi gyulladás következménye, ami a véráramon keresztül képes szétterjedni és általános gyulladást kiváltani a testben.”
Ennél a résznél Dr. Adolfo Contreras, az Universidad del Valle (Kolumbia) professzora, mikrobiológus és a craniofacialis biológia doktora kiemeli, hogy „a vírus a szájon keresztül jut be, és valószínűleg a nasopharingealis epitheliumot fertőzi meg, ahol lezajlik az első reprodukciós ciklusa. Éppen ezért annyira fontos a száj egészsége.”
Emiatt olyan fontos, hogy speciális figyelmet fordítsunk a szájhigiéniára, különösen a világjárvány idején. A vírus leginkább a felső légutakból származó, SARS-CoV-2 vírust (a COVID-19-et okozó patogén) tartalmazó cseppekkel terjed, amik kirepülnek, amikor a fertőzött ember köhög, tüsszent, kilélegzik, beszél stb. Ezért a szájat tekintik a vírus egyik bejáratának és kijáratának, ami önmagában nagy kockázatú fókuszpontja a koronavírus betegség kialakulásának.
Ezen a vonalon továbbmenve a kézmosás is éppolyan fontos megelőző intézkedés, mint a jó szájhigiénia: a vírusterhelés csökkentése a szájban csökkentheti bizonyos fertőző betegségek súlyosságát, és mindenekfelett, csökkenti a fertőzés átadását egészséges embereknek.
Amint Dr. David Herrera az Universidad Complutense de Madrid (UCM) fogászati karának parodontológia professzora és az UCM ETEP kutatócsoport társigazgatója (a név a parodontális és implantátum körüli betegségek etiológiája és terápiája rövidítése spanyolul) rámutatott, „a száj a SARS-CoV-2 egyik bejutási helye a testbe és kétségkívül az átadás legfontosabb útja. Ezért a megfelelő szájhigiénia és egészség fenntartása a világjárvány idején, például virucid hatású szájöblítők használatával, segíthet csökkenteni a vírus átadását, sőt a betegség súlyosságát is a fertőzött embereknél.”
A CPC hatása
A szájöblítők alapvető szerepet játszanak a szájhigiéniában, mivel elérik a szájüreg minden részét és összetételüktől függően eltérő előnyöket jelentenek: ha antiszeptikus hatásúak, akkor segítenek a bakteriális és más mikroorganizmus plakkok kontrollálásában, és csökkentik az orális patogéneket.
A cetilpiridinium-kloridról (CPC), ami egy antiszeptikus összetevő egyes szájöblítőkben, in vitro vizsgálatokban kimutatták, hogy képes roncsolni a lipidburokkal rendelkező vírusokat.
Dr. Dieter Hoffmann, a Müncheni Műszaki Egyetem (Technische Universität München) virológusa és laboratórium igazgatója szerint „a SARS-CoV-2 fertőzőképessége leginkább az orrból, a szájból és a torokból ered. Ezért van az, hogy a szájöblítők hatással vannak a vírusterhelésre és a fertőzőképességre. Különösen a CPC összetevő tűnik aktívnak a SARS-CoV-2 ellen. Ezért az intenzív gargarizálás csökkenti a vírusterhelést.”
A DENTAID Research Center intézményben az IrsiCaixa kutatószemélyzete által végzett vizsgálat eredményei megerősítik, hogy a CPC képes ezredére csökkenteni a SARS-CoV-2 fertőzőképességét és átvitelét laboratóriumi sejttenyészetekben.
„Az eredmények preklinikai vizsgálatokból származnak, most pedig elkezdtük fertőzött embereknél mérni a vírusterhelést egy pár órával később, és innen lépünk előre folyamatosan. De nincs semmi kétség, hogy legalábbis a laboratóriumban, a CPC nagy potenciált mutat a terjedés megállítására” – mondja Dr. Bonaventura Clotet, az IrsiCaixa igazgatója.
A maga részéről Dr. Joan Gispert, a DENTAID kutatóközpont igazgatója, elmagyarázta, hogy „a krónikus szájüregi betegségek, mint a fogszuvasodás, a fogínygyulladás vagy fogágybetegség a 10 leggyakoribb betegség között van [embereknél]. Továbbá ismert a kapcsolat a fogágybetegség és a szív-és érrendszeri betegségek vagy a diabétesz stb. között. Hasonlóan egyértelműnek látszik a száj fontossága a COVID-19-ben, egyrészt, mert ez a vírus aeroszol formában történő bejutásnak és a terjesztésének egyik útvonala, másrészt a tünetek szájüregi megjelenése, illetve a fogágybetegség és a COVID-19 súlyossága között leírt kapcsolat miatt. Emiatt nagyon fontos a szájhigiénia biztosítása, különösen a világjárvány idején.”
Irodalomjegyzék
-Muñoz-Basagoiti J, Pérez-Zsolt D, León R, Blanc V, Gispert J, Clotet B, Izquierdo-Useros I. Cetylpyridinium chloride-containing mouthwashes reduce in vitro SARS-CoV-2 infectivity. bioRxiv 2020.12.21.423779; [preprint] doi: https://doi.org/10.1101/2020.12.21.423779
-Komine A, Yamaguchi E, Okamoto N, Yamamoto K. Virucidal activity of oral care products against SARS-CoV-2 in vitro. J Oral Maxillofac Surg Med Pathol. 2021 Feb 22. doi: 10.1016/j.ajoms.2021.02.002.
-Ellinger B, Bojkova D, Zaliani A, Cinatl J, Claussen C, Westhaus S, et al. A SARS-CoV-2 cytopathicity dataset generated by high-content screening of a large drug repurposing collection. Sci Data. 2021 Feb 26;8(1):70. doi: 10.1038/s41597-021-00848-4.
-Seneviratne CJ, Balan P, Ko KKK, Udawatte NS, Lai D, Ng DHL et al. Efficacy of commercial mouth-rinses on SARS-CoV-2 viral load in saliva: randomized control trial in Singapore. Infection. 2020 Dec 14:1–7. doi: 10.1007/s15010-020-01563-9.
- Koch-Heier J, Hoffmann H, Schindler M, Lussi A, Planz O. Inactivation of SARS-CoV-2 through Treatment with the Mouth Rinsing Solutions ViruProX® and BacterX® Pro. Microorganisms. 2021; 9(3):521. https://doi.org/10.3390/microorganisms9030521
A DENTAID-ről
A DENTAID egy szájhigiéniára specializálódott vállalat, és vezető ebben a gyógyszerészeti kategóriában. Élvonalbeli orális megoldásokat kutat és fejleszt a szájüregi betegségek megelőzésére és kezelésére. A vállalat működteti a DENTAID Kutatási Központot, a létesítmény globális referenciának számít a szájhigiéniai kutatásban. www.dentaid.com
Angol nyelvű cikk: After a year of COVID-19 pandemic, the mouth is more important than ever to protect our health. (download PDF)